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Aug 23, 2023

eSIM vs. iSIM vs. SIM: Was ist der Unterschied und was ist besser für das Gesundheitswesen?

Brian Eastwood ist ein freiberuflicher Autor mit mehr als 15 Jahren Erfahrung in den Bereichen Gesundheits-IT, Gesundheitsversorgung, Unternehmens-IT, Verbrauchertechnologie, IT-Führung und Hochschulbildung. Der

Brian Eastwood ist ein freiberuflicher Autor mit mehr als 15 Jahren Erfahrung in den Bereichen Gesundheits-IT, Gesundheitsversorgung, Unternehmens-IT, Verbrauchertechnologie, IT-Führung und Hochschulbildung.

Die SIM-Karte (Subscriber Identification Module) hat seit ihrer Einführung im Jahr 1991 zahlreiche Weiterentwicklungen durchlaufen und wurde immer kleiner, um weniger Platz in Mobiltelefonen und anderen tragbaren Geräten einzunehmen.

Der physische Formfaktor hat jedoch seine Grenzen. In den letzten Jahren sind Hersteller auf eingebettete SIM-Karten (eSIM) umgestiegen, die kleinere Karten bieten, die fest in einem Gerät verankert sind und über das Internet aktualisiert werden können.

Obwohl die Akzeptanz zunächst langsam verlief, stellt Counterpoint Technology Market Research fest, dass „die Einführung von eSIM den Wendepunkt überschritten hat“ und bis 2028 die Zahl von 6 Milliarden Geräten überschreiten wird, darunter 100 Prozent der Smartwatches und mehr als 80 Prozent der Smartphones. Etwa 2,7 Milliarden dieser Geräte werden das Internet der Dinge oder Machine-to-Machine-Geräte sein und werden voraussichtlich enorme Auswirkungen auf die Gesundheits- und Medizintechnik haben.

„Krankenhäuser wollen minimale Störungen. Es ist nicht erforderlich, dass jemand auf ein Gerät zugreift, es herunterfährt und öffnet, um eine physische SIM-Karte einzulegen“, sagt Vijay Devarapalli, Hauptproduktmanager für private Mobilfunknetze bei Cradlepoint, einem Geschäftsbereich von Ericsson. „Wenn es über eSIM verfügt, können Sie es um Mitternacht aus der Ferne aktualisieren, ohne auf die darin enthaltenen Komponenten zuzugreifen.“

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eSIM-Karten wurden 2016 in Smartwatches und 2017 in Smartphones eingeführt. Da eSIM eingebettet ist, sind kein physischer SIM-Kartenleser, ein SIM-Kartenfach und ein Mechanismus zum Öffnen des Geräts erforderlich. Das spart Platz und erleichtert die Herstellung einer Dichtung, die wasserdicht ist und Temperaturschwankungen sowie Vibrationen standhält, sagt Devarapalli. Dies ist eine Schlüsselfunktion für Wearables, Überwachungsgeräte am Krankenbett, chirurgische Instrumente und Überwachungskameras für den Außenbereich.

Apple hat im September 2022 insbesondere die physische SIM-Karte in den iPhone 14-Modellen abgeschafft – ein großer Teil dessen, was dazu geführt hat, dass die eSIM-Einführung ihren Wendepunkt überschritten hat. Andere Hersteller führen in ihren Flaggschiff-Handys, beispielsweise Google Pixel und Samsung Galaxy, reine eSIM-Designs ein. Zu den Vorteilen für Verbraucher gehört die Möglichkeit, zwei Telefonnummern gleichzeitig zu verwenden, einschließlich Nummern verschiedener Mobilfunkanbieter, und internationale Tarife hinzuzufügen, ohne eine physische SIM-Karte kaufen zu müssen.

Darüber hinaus können PCs mit Windows 11 und Windows 10 über eSIM Mobilfunkverbindungen herstellen. Dies ist ein wichtiger Gesichtspunkt für Krankenhäuser und Gesundheitssysteme, die zuverlässige Verbindungen bestimmter PCs benötigen.

„Mobilfunknetze breiten sich besser durch Betonwände aus als Wi-Fi-Netze“, sagt Devarapalli. „Sie verfügen außerdem über ein besseres Interferenzmanagement, was ein häufiges Problem darstellt, wenn man ein Wi-Fi-Netzwerk mit vielen Zugangspunkten erstellt.“

Laut Devarapalli bietet die Verbindung von PCs und anderen eSIM-fähigen Geräten mit einem öffentlichen oder privaten Mobilfunknetz auch Sicherheitsvorteile. „Wenn Sie sich per SIM authentifizieren, generieren Sie einen Satz Schlüssel, die niemals preisgegeben werden. Die interne Authentifizierung ist viel stärker als die passwortbasierte Authentifizierung.“ (Außerdem können Angreifer keine eSIM-Karten stehlen, ohne das gesamte Gerät zu stehlen, und im Falle eines Diebstahls kann eine eSIM-Karte aus der Ferne gelöscht werden.)

Mit Blick auf die Zukunft zielt die integrierte SIM-Karte darauf ab, die eingebettete SIM-Karte von einem einzelnen Chip auf der Hauptplatine eines Geräts in eine von vielen Komponenten eines „Systems auf einem Chip“ zu verwandeln. iSIM ist in der Herstellung teurer als eSIM und hat bisher noch in keinem Smartphone Einzug gehalten; Andererseits verbraucht es weniger Strom und nimmt weniger Platz ein, was Platz für leistungsstärkere Batterien lässt.

Laut Devarapalli handelt es sich bei iSIM im Grunde um dieselbe Technologie wie eSIM, jedoch mit einem anderen Formfaktor. Da iSIM zunehmend an Dynamik gewinnt, sollten Hersteller in der Lage sein, einen nahtlosen Übergang von eSIM zu iSIM zu ermöglichen. Das bedeutet, dass Führungskräfte im Gesundheitswesen genau beobachten sollten, wie die iSIM-Einführung verfolgt wird, und überlegen sollten, wo und wann sie in ihrer IT-Umgebung Vorteile gegenüber eSIM bietet.

Wie bereits erwähnt, können Hersteller langlebige Geräte entwickeln, die wasserdicht sind, hohen und niedrigen Temperaturen standhalten und auch bei Vibrationen oder anderen plötzlichen Bewegungen funktionieren, da eSIM-Karten zur Wartung nicht entfernt werden müssen. Mobilfunkverbindungen ermöglichen auch den Einsatz von Geräten in Gebieten mit begrenztem Zugang zum Breitband-Internet und beseitigen so ein häufiges Hindernis für die Geräteeinführung in ländlichen und unterversorgten Gemeinden.

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Die Einsatzmöglichkeiten innerhalb und außerhalb des Krankenhauses sind vielfältig:

In diesen Anwendungsfällen ist es laut Devarapalli wichtig, darüber nachzudenken, wie die Ersteinrichtung und regelmäßige Aktualisierungen verwaltet werden, insbesondere für Geräte, die für Ärzte und Patienten bestimmt sind. Verbraucher können eSIM-Profile möglicherweise problemlos auf Smartphones und Tablets aktualisieren, bei medizinischen Geräten ist das jedoch eine andere Sache. „Überlassen Sie die Einrichtung nicht dem Endbenutzer“, sagt er. „Überlassen Sie es den Profis, die richtigen Verbindungen herzustellen.“